Cistitis o Infección de orina (ITU)

La Cistitis o Infección de Orina es la inflamación de la vejiga o de las vías urinarias inferiores que normalmente se produce por una infección bacteriana o como reacción a medicamentos, agentes irritantes o a la radioterapia. Aproximadamente el 90% de los casos de cistitis se deben a la bacteria Escherichia Coli (E. Coli) que es un microorganismo propio de la flora intestinal del colon que cuando se adhiere a las paredes de la uretra o la vejiga, se multiplica rápidamente y provoca la infección.

Síntomas de cistitis o infección de orina

• Sensación de ardor o dolor al orinar
• Necesidad frecuente de orinar con urgencia y escozor aunque poca cantidad.
• Orina turbia incluso sanguinolenta y con mal olor.
• Dolor y presión suprapúbicos.

¿Sabes por qué…la cistitis es más común en mujeres que en hombres?

·Por razones anatómicas ya que la uretra es más corta y está más próxima al ano.

-Zona perineal con ambiente más húmedo.

·Debido a las distintas etapas en la vida de las mujeres: embarazo, menopausia, siendo más común entre los 18-39 años que corresponden a la etapa con mayor actividad sexual.

Factores de riesgo que favorecen la aparición de cistitis según la edad de la mujer

15-50 años:

• Coito.
• Diafragmas/ espermicidas.
• ITU previas o ITU maternas.
• Tratamientos con antibióticos.
• Alteraciones con la flora vaginal.

50-70 años:

• Incontinencia y/o residuo postmiccional.
• Pérdida de estrógenos.
• Cirugía urogenital, cestocele…
• ITU previas.
• Alteraciones con la flora vaginal.

Mayores de 70 años:

• Incontinencia.
• Cirugía urogenital, cateterización…
• Tratamiento con antibióticos.
• Alteraciones con la flora vaginal.

Principales causas de cistitis infecciosas en hombres

• Lesiones en la vejiga o la uretra producidas al desprenderse cálculos o arenas del riñón.
• Aumento del tamaño de la próstata que frena el flujo de orina.
• Relaciones sexuales con mujeres con altas concentraciones de gérmenes.

Otras causas de cistitis son

• Incontinencia
• Diabetes
• Uso de sondas
• Encamamiento
• Retención urinaria o bloqueo de la vejiga o la uretra

Tratamientos para la cistitis

-Antibióticos: Fosfomicina, Nitrofurantoína, Quinolonas o Betalactámicos. Tras el correspondiente análisis que confirma la infección, el médico valorará si existe necesidad de realizar un antibiograma o tratará primeramente con Fosfomicina que funciona bien en la mayoría de los casos. 

Si nos encontramos ante una ITU recurrente será útil tratar con una profilaxis antibiótica.

-Vacunas: Realizadas a partir de extractos bacterianos que estimulan los linfocitos que migrarán a las mucosas y allí producirán las inmunoglobulinas que bloquearán la adhesión de las bacterias.

Tratamientos para la cistitis no farmacológicos

-ARÁNDANO ROJO: Al menos 36 mg de PAC tipo A al día (según el método DMAC) que inhiben la adhesión bacteriana a la mucosa, así mismo también es útil como preventivo de ITU recurrentes administrar de 72 a 240 mg de PAC al día durante 6-12 meses.

También se puede asociar el Arándano Rojo al tratamiento con antibióticos para reforzar su acción.

 

-D MANOSA Consigue que E. Coli se acople a ella en vez de hacerlo a las mucosas y así se expulsa con la orina.

-VITAMINA C Acidifica la orina y mejora el sistema inmunitario y la flora intestinal.

-PROBIÓTICOS en concreto las cepas de Lactobacillus. Ayudan a fortalecer y equilibrar la flora intestinal y vaginal que pueda haber resultado dañada debido al tratamiento con antibióticos. Cuando la microbiota intestinal está equilibrada, dificulta el crecimiento de E. Coli en el intestino. Así mismo, una microbiota vaginal equilibrada, impide el crecimiento de bacterias patógenas y la migración de E. Coli desde el ano a la uretra.

-ESTRÓGENOS TÓPICOS que por vía vaginal aumentan la concentración de Lactobacillus en la vagina y disminuyen el PH vaginal por lo que están muy indicadas en ITU recurrentes.

-XILOGLUCANO Muy útil en cistitis agudas o recurrentes ya que evita la adhesión y el crecimiento bacteriano y su migración a otros órganos, en particular al sistema urinario.

-FITOTERAPIA O TRATAMIENTO NATURAL CON PLANTAS

 

• Brezo: Útil por su acción diurética y antiinflamatoria debido a sus flavonoides.
• Gayuba: Recomendada por la acción antiséptica urinaria del arbutósido presente en sus hojas.
• Ortosifón, Diente de león y Cola de Caballo:  Por su efecto diurético, ayudan a eliminar la orina y con ella, los patógenos que causan la infección.
• Enebro: Aumenta la cantidad de orina logrando un lavado del tracto urinario.
  

• Ingerir abundante líquido (1-2 litros de agua al día) evitando las bebidas excitantes y carbonatadas.
• Usar ropa interior de algodón y evitar las prendas de ropa excesivamente ajustadas.
• Cambiar la ropa de baño mojada cuanto antes.
• En la higiene diaria es más recomendable la ducha que el baño. Limpiando siempre la zona íntima de delante hacia atrás.
• Miccionar cada 2-3 horas máximo y antes y después de mantener relaciones sexuales ya que la orina tiene propiedades antibacterianas.
  
• Combatir el estreñimiento con una dieta rica en frutas y verduras y no posponer la evacuación, ya que las heces contienen elevada carga bacteriana.
  
• Usar jabones suaves neutros para la higiene de la zona íntima y una vez al día máximo.
  
• En casos de Cistitis recurrentes, ingerir comprimidos de arándano rojo según la frecuencia indicada por el laboratorio fabricante.

¿Sabes que en tu farmacia te pueden realizar un test de autodiagnóstico para descartar o confirmar cistitis (ITU)?

Síntomas para realizar un análisis:

• Disuria
• Polaquiuria
• Dolor suprapúbico
• Tenesmo
• Micción urgente

¿Quién debe acudir al médico?

Embarazadas, ancianos, niños, pacientes con patologías crónicas: diabetes, patologías del tracto urinario, inmunodeprimidos o en tratamiento oncológico y también los hombres, especialmente menores de 50 años ya que estas cistitis suelen ser ocasionadas por otro problema de salud que será necesario diagnosticar.

También se deberá acudir al médico en caso de:

• Cistitis sin tratamiento que se alargan más de 7 días o si una vez instaurado el tratamiento no se nota mejoría transcurridos 2 días.
• Si la cistitis se repite más de 2 veces en un semestre o 3 veces en un año.
• Si aparece flujo vaginal anormal, fiebre y/o dolor lumbar asociado o no a náuseas o vómitos.

MUY IMORTANTE: No te automediques y acude al médico si aparece algún síntoma de los mencionados anteriormente porque la infección podría pasar al riñón y derivar en una pielonefritis, mucho más grave.

¿Alguna vez has padecido infección de orina? Cuéntanos tu caso para ayudar a otras personas.

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